دلیل این که کلیه ها پروتئین دفع می کنند چیست؟

آفتاب نیوز :

کلیه ها در بدن وظایف بسیار مهمی بر عهده دارند؛ از جمله شرکت در فعالیت خون سازی بدن تنظیم متابولیسم ویتامین D دخالت در متابولیسم کلسیم و سیستم استخوانی کنترل سیستم اسید و باز بدن و دفع سموم.

برای دفع سموم بدن خون از گلومرول کلیه ها که نقش صافی را دارند عبور می کند. این صافی باعث می شود مواد ضروری برای اعضای مختلف بدن بازجذب شده و در عین حال سموم و مواد زائد دفع شوند.

زمانی که کلیه دچار اختلال می شود موادی که در حالت عادی نباید از صافی گلومرول ها رد شوند مثل پروتئین ها از آن ها عبور کرده و برعکس بازجذب مواد لازم مختل می گردد. البته در حد خیلی کم (کمتر از ۱۵۰ میلی گرم در ۲۴ ساعت) بعضی از انواع پروتئین ها می توانند در ادرار دیده شوند و طبیعی است.

فردی که مشکل پروتئین اوری (دفع پروتئین در ادرار) دارد دفع پروتئین در ادرارش به طور غیرعادی انجام می شود.

پروتئین اوری می تواند نشانه خیلی مهم از بیماری های زمینه ای کلیه باشد. در واقع بهتر است بگوییم پروتئین اوری بیماری نیست بلکه نشانه ای مهم است که ممکن است به دلیل سوءاثر برخی دارو ها بر کلیه یا در جریان برخی بیماری های عفونی به وجود آید. در اثر دیابت و فشار خون هم ممکن است پروتئین اوری پیدا شود.

به طور کلی پروتئین اوری موردی است که نباید به راحتی از کنارش گذشت و مراجعه به پزشک و انجام آزمایشات و معاینات در این مواقع لازم است.

اولین قدم در معاینات این است که ثابت شود بیمار پروتئین اوری دارد یا نه. این مورد با آزمایش ادرار معمولی مشخص می شود. پس از آن باید مشخص کنیم که میزان دفع پروتئین در ۲۴ ساعت چقدر است و نوع آن را مشخص کنیم.

اگر فرد پروتئین اوری پیدا کند و حجم پروتئین دفعی زیادتر از حد مشخص باشد جایگزینی این پروتئین برای بدن مشکل می شود.

خوب است بدانیم پروتئین ها مولکول هایی هستند که در داخل رگ ها ایجاد فشار اسمزی می کنند و با این کار باعث می شوند که آب از درون رگ به درون بافت ها نشت پیدا نکند.

به همین دلیل یکی از نشانه های پروتئین اوری نشت آب به خارج از عروق است که این مورد را به صورت ورم می توانیم ببینیم. این حالت (اِدِم) در قسمت هایی که پوست شل است مانند زیر چشم سریع تر ایجاد می شود. در این شرایط ادم اندام ها به وجود می آید به صورتی که اگر فرد انگشتر دست می کند برایش تنگ می شود.

البته هر ورمی نشانه بیماری کلیوی نیست. خیلی از بیماران هنگام مراجعه به پزشک به دلیل ورم دست و پا نگران بیماری کلیوی هستند. ولی این طور نیست که هر کسی با وجود ورم زیر چشم لزوما پروتئین اوری داشته باشد.

افراد باید حتما هر ۶ ماه یک بار به پزشک مراجعه کنند و آزمایشات لازم را انجام دهند اما چنانچه فردی دچار علائمی نظیر پرادراری سوزش ادرار تکرر ادرار و خون ادراری شد باید فورا به پزشک مراجعه کند.

مصرف پروتئین راه حل نیست

گاهی مردم تصور می کنند با مصرف پروتئین می توانند این مشکل را رفع کنند. اما قضیه این گونه نیست. پروتئینی که در ادرار دفع می شود می تواند در بافت های گلومرول خسارات برگشت ناپذیری ایجاد کند و موجب از بین رفتن عملکرد طبیعی کلیه ها شود؛ بنابراین خوردن پروتئین کاری اشتباه است و باید برای درمان به دستورات پزشک متخصص عمل شود.

مواردی مانند عفونت ادراری و سنگ کلیه علائمی دارند ولی پروتئین اوری نشانه ای است که بیمار در مراحل اولیه متوجه آن نمی شود. نشانه های اولیه ممکن است پرادراری بیدار شدن در شب برای دفع ادرار و ادم اندام ها باشد.

پس از تشخیص بیماری ممکن است توسط پزشک رژیم غذایی خاصی تجویز شود.

البته ممکن است برای تشخیص دقیق بیماری نیاز به نمونه برداری از کلیه نیز وجود داشته باشد زیرا هر بیماری کلیه درمان و داروی خاص خود را دارد.